面部搏击伤口缝了20针，能通过司法鉴定确定损害

能通过司法鉴定确定损害。若伤口缝20针构成轻伤，则依据《刑法》规定，构成故意伤害罪，可追究其刑事责任，并承担民事赔偿；若为轻微伤，则依据《治安管理处罚法》只承担民事责任，公安局可追究其行政责任。不及时处理，可能影响伤口恢复，加剧损害，甚至引发感染等严重后果。
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常见处理方式为要求公安局进行伤害鉴定。若构成轻伤，则依据《刑法》提起刑事诉讼，并附带民事赔偿请求；若为轻微伤，则依据《民法典》提起民事诉讼，要求赔偿，并请求公安局追究其行政责任。选择处理方式需根据鉴定结果决定。
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可司法鉴定。具体操作：1.报案，请求公安局进行伤害鉴定。2.根据鉴定结果，若轻伤，则咨询律师提起刑事诉讼。3.若轻微伤，则与对方协商民事赔偿，或提起民事诉讼。4.根据公安局处理结果，考虑是否请求行政责任追究。